生活中，被腫瘤嚴重影響身體健康的例子屢見不鮮，這讓不少人談之色變，認為身體有了腫瘤就一定是絕癥。事實上，通過適當?shù)姆椒?，可有效預防，控制病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量。

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最新癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)

國家癌癥中心發(fā)布2024年全國癌癥報告顯示：腫瘤目前仍然是中國的重大公共衛(wèi)生問題，肺癌是中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首位原因。發(fā)病前五位的惡性腫瘤為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌；死亡前五位的惡性腫瘤為肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、食管癌。

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惡性腫瘤發(fā)病率年齡分布

全癌種的發(fā)病率在0-34歲年齡組相對較低，從35-39歲年齡組開始顯著增加，在80-84歲年齡組達到峰值。

男性在25-54歲的發(fā)病率低于女性，在60歲以上則高于女性。

如何做好腫瘤的預防？

全球每年有2000萬新發(fā)癌癥病例，其中，30%~50%的新發(fā)癌癥和超過40%的癌癥死亡，都與不健康的生活方式有關。世界衛(wèi)生組織多次提示，近一半的癌癥都可預防；而在這些可預防的癌癥中，80%都與生活方式相關。

為什么要重視癌癥早篩？?

有很多人會疑問：沒有不舒服為什么要去醫(yī)院做檢查？為什么不是有癥狀了再去看?。?

因為腫瘤的早期往往無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期了！腫瘤早篩可以在無癥狀時發(fā)現(xiàn)癌癥或者癌前病變，提前治療，從而大大提高治愈的可能。早期發(fā)現(xiàn)的癌癥甚至是癌前病變，治療方案相對簡單，患者預后也很好，而且可以減少高額的醫(yī)療費用和社會資源消耗，降低病人和家庭的經(jīng)濟負擔。

例如在腸鏡下發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉（腸癌的最主要癌前病變），甚至不用開刀，直接在內(nèi)鏡下切除即可治愈，恢復一切正常的生活；許多早期的乳腺癌發(fā)現(xiàn)后，不僅可以開展保乳手術，許多患者更是可以有效避免化療。?

但如果在腫瘤已全身轉(zhuǎn)移后再發(fā)現(xiàn)，不僅生存期和生活質(zhì)量大打折扣，隨之產(chǎn)生的高額治療費用，更是一個沉重的經(jīng)濟負擔。腫瘤防治關鍵在于早診早治。

腫瘤篩查方式有哪些？?

血液檢查

血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段，檢測血液中各種腫瘤標志物指標是否升高，可作為輔助診斷惡性腫瘤的依據(jù)。常見的如癌胚抗原CEA可查多種腫瘤，CA199可查消化道腫瘤，甲胎蛋白AFP可查原發(fā)性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤，CA125可查卵巢腫瘤，PSA可查前列腺腫瘤等。?

這些腫瘤標志物的升高提示可能有腫瘤的存在，但并不是確診指標，良性腫瘤、炎癥、增生、用藥甚至不良的生活習慣如飲酒、睡眠不足等也可能會讓腫瘤標志物們誤報軍情，還需要結合其他有針對性的檢查。對于癌癥患者來說，腫瘤標志物可以用來協(xié)助臨床醫(yī)生評價治療效果及判斷病情進展，是評估治療效果和監(jiān)測病情變化的一種手段。同時，腫瘤標志物也為發(fā)現(xiàn)無明顯癥狀的腫瘤，提供了重要的參考。但除了關注腫瘤標志物，還應該遵循醫(yī)生的建議，進行PET/CT等影像學檢查。對于非腫瘤患者，如果在檢測中發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物水平異常，不必過于擔憂?？梢愿鶕?jù)超標的程度和變化趨勢，來綜合評估情況。

胃腸鏡檢查

胃腸鏡檢查是篩查胃腸道腫瘤的主要手段，能夠直觀觀察黏膜病變的部位和范圍，并且如果在胃腸里面發(fā)現(xiàn)可疑的病灶，也可以直接的進行鉗取小塊組織來進行病理學的檢查以確診腫瘤的良惡性。?

病理組織學檢查

通過手術切除、內(nèi)鏡活檢、細針穿刺等方式獲取人體組織或細胞，借助顯微鏡等工具對樣本進行處理和觀察，是惡性腫瘤確診的金標準。

影像學檢查

通過彩超、CT檢查等影像學檢查方式，能夠觀察到患者體內(nèi)是否有結節(jié)、包塊。?

超聲檢查

利用彩色多普勒成像技術，可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有占位性病變，但在鑒別腫物的良惡性方面存在一定的局限性。

X線檢查

X線可以發(fā)現(xiàn)部分腫瘤，最常見的是良性骨腫瘤以及惡性骨腫瘤，良性骨腫瘤如骨瘤、骨樣骨瘤、骨軟骨瘤等；惡性骨腫瘤，如骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維瘤、尤文肉瘤等。

但胸部X線檢查并不推薦作為篩查肺部腫瘤的首選。?

CT檢查

目前一般推薦低劑量螺旋CT（LDCT），它的敏感度是常規(guī)X光片的4-10倍。頭頸部CT主要能發(fā)現(xiàn)頭部原發(fā)和繼發(fā)的惡性腫瘤。

胸部CT作為篩查肺癌的首選檢查項目，可以發(fā)現(xiàn)肺癌及肺部的繼發(fā)惡性腫瘤。

腹部CT可發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤，包括胰腺癌、肝癌、膽囊癌、婦科腫瘤以及膀胱腫瘤等惡性腫瘤。不過，胃癌和結腸癌例外，因為胃和結腸為空腔臟器，所以CT并不是其最主要的檢出方法。?

磁共振檢查

無電離輻射，可以從三個方位顯影，通過磁共振檢查能夠?qū)︻^頸部腫瘤、脊髓腫瘤、腹部腫瘤、心臟腫瘤等作出明確的診斷，直觀地了解病變的范圍和侵犯的部位，對腫瘤的定位手術方案的制定和腫瘤預后都具有十分重要的意義。?

PET-CT檢查

PET-CT是由PET和CT檢查組合而成。CT檢查，可以精準地確定病灶和病灶的形態(tài)結構，而PET則可以利用電子核素標記葡萄糖等藥物作為顯像劑，通過病灶對于顯像劑的攝取，來反映它代謝的變化。與傳統(tǒng)的CT、MR等形態(tài)學顯像設備相比較，是影像學檢查的一次里程碑式的飛躍。

PET-CT可以同時反映病灶的解剖結構與功能代謝，具有靈敏、準確及定位精確等特點，可一目了然的了解全身情況，達到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。在真正實現(xiàn)早期診斷疾病的同時，大大提高了疾病診斷的準確性。實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)，精準定量，保障PET/CT影像對靶向治療和個性化治療的精準指導，對于腫瘤患者的療效判定也有很好的效果。

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總結：PET-CT更適用于初篩疑似腫瘤或已確診腫瘤的患者，因費用相對較高等，一般不建議用在普通常規(guī)的腫瘤篩查上。對于腫瘤篩查，常見的有血液檢查、超聲檢查、胸部CT、腹部CT、腹盆腔MRI、胃腸鏡檢查、病理組織學檢查等項目。但這些檢查，通常存在一定的局限性，不能全面反映全身情況。此時應該遵循醫(yī)生的建議，進行PET/CT等影像學檢查。